Formulaire de devis

"Il faut choisir dans la vie entre gagner de l'argent et le dépenser : on n'a pas le temps de faire les deux"
Edouard BOURDET (auteur dramatique français)
source : "Les temps difficiles"

Texte 1

Assurance chomage, assurance emprunteur et assurance risque aggravé mises à la disposition de par CABIP, courtier en assurance. Nous proposons sur notre site internet plusieurs pages thématiques pour vous aider selon vos besoins : page législation d’assurance emprunt,

Texte 2

page assurance crédit pour les jeunes acheteurs, page achat immobilier pour les seniors, page emprunt de gros capitaux, page lexique pour comprendre les différents termes immobiliers,page assurance risques aggravés concernant la santé et page chômage perte d’emploi.

Texte 3

Un formulaire de contact est également disponible pour obtenir un devis via une simulation d’assurance de prêt immobilier. CABIP, votre partenaire dans la recherche d’une assurance chômage ou emprunteur qui correspond à vos attentes.

Les champs marqués d'un doivent obligatoirement être renseignés*

Informations sur le (les) candidat(s) à l'assurance
	1er Assuré	2ème Assuré
Nom *
Prénom *
Date de naissance (jour/mois/année) *
Profession exacte *
Activité avec manutention ? *	Oui Non	Oui Non
Etes-vous salarié cadre ou assimilé ? *	Oui Non	Oui Non
Fumez-vous ? *	Oui Non	Oui Non
Déplacement automobile à titre professionnel + de 15000 km/an (hors trajet travail-domicile) ? *	Oui Non	Oui Non
Sport(s) pratiqué(s) ? *
Téléphone *
Portable *
Adresse
Code Postal
Ville
E-mail personnel *
E-mail professionnel

Financement
Objet du prêt *	Immobilier Professionnel Personnel
Si prêt immobilier *	Construction Achat ancien VEFA Achat sur plan

Renseignements 1er prêt
Montant du prêt *
Taux d'intérêt *	%
Type de taux d'intérêt *	Taux fixe Taux variable Taux mixte
Type de prêt *	Amortissable Amortissable avec différé In Fine
Durée amortissement (en mois) *	mois
Si période de différé d'amortissement (en mois)	mois
Si prêt à paliers	1ère période de mois	Echéance de €
	2ème période de mois	Echéance de €
	3ème période de mois	Echéance de €

Renseignements 2ème prêt
Montant du prêt
Taux d'intérêt	%
Type de taux d'intérêt	Taux fixe Taux variable Taux mixte
Type de prêt	Amortissable Amortissable avec différé In Fine
Durée amortissement (en mois)	mois
Si période de différé d'amortissement (en mois)	mois
Si prêt à paliers	1ère période de mois	Echéance de €
	2ème période de mois	Echéance de €
	3ème période de mois	Echéance de €

Renseignements 3ème prêt
Montant du prêt
Taux d'intérêt	%
Type de taux d'intérêt	Taux fixe Taux variable Taux mixte
Type de prêt	Amortissable Amortissable avec différé In Fine
Durée amortissement (en mois)	mois
Si période de différé d'amortissement (en mois)	mois
Si prêt à paliers	1ère période de mois	Echéance de €
	2ème période de mois	Echéance de €
	3ème période de mois	Echéance de €

Garanties souhaitées
	1er assuré	2ème assuré
Quotité à assurer pour chaque assuré - Choix de 10 à 100 %	%	%

Garanties DECES / P.T.I.A. - Perte Totale et Irréversible de l'Autonomie - Invalidité 100 %	Garantie de base obligatoire pour la demande d'adhésion

Garantie I.P.T. - Invalidité Permanente Totale + de 66 % *	Oui Non	Oui Non

Garantie I.T.T. - Invalidité Temporaire de Travail - Arrêt de travail *	Oui Non	Oui Non
Franchise en cas d'arrêt de travail *	90 jours 180 jours	90 jours 180 jours

Garanties optionnelles

Garantie I.P.P. - Invalidité Permanente Partielle - Invalidité entre 33 et 66 % *	Oui Non	Oui Non

Chômage - Perte d'Emploi *	Oui Non	Oui Non

Date prévisible de la mise à disposition de vos fonds ? (jour/mois/année)
Quelle banque vous finance ?

Informations à caractère médical
Secret Médical : Le candidat à l'assurance est pleinement informé qu'il doit communiquer ses données médicales sous pli fermé dans une enveloppe à l'attention du Médecin Conseil de (ou des) l'assureur(s) sollicité(s). Dans le cas ou l'Assuré n'use pas de cette faculté, il certifie l'avoir fait délibérément et sans contrainte.

Si présence de handicap ou de risque aggravé de santé, cela concerne-t-il :	1er emprunteur 2ème emprunteur
Des démarches d'assurances sont-elles déjà entreprises ?	Oui Non
Si oui, quel type de réponse obtenue: refus, exclusion, surprime ?
Avez-vous des commentaires particuliers à préciser ?

Loi Informatique et Libertés
Loi du 06 janvier 1978 sur l'informatique et les libertés modifiée par la loi n° 2004-801 du 06 août 2004 : Les informations personnelles vous concernant recueillies sur ce document sont nécessaires au traitement de votre demande. Elles pourront être communiquées aux tiers intervenant dans la gestion de votre dossier (gestionnaire pour le compte de l'assureur, assureur et réassureur). Vous pouvez accéder à vos données ou les rectifier en adressant une lettre accompagnée d'une copie d'un justificatif d'identité, à l'attention du cabinet CABIP Courtage d'Assurances des Biens Immobiliers et Professionnels, dont le siège se situe 14 rue de Moronval - 28100 DREUX, immatriculée au RC Dreux 28 sous le n° de siret 429 638 828 2002 B 11 code ORIAS n° 07001204.

Budgimmo.com Logiciel gratuit de calcul de capacité de crédit et de plan de financement pour l'achat d'un bien immobilier proposé par l'agence franchisée indépendante Meilleurtaux.com de Dreux Vernouillet Eure et Loir 28

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Fax

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Préambule

Demande de devis Assurance de Prêts

Raccourcis

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